北京启动新一轮医改 新价格导入上千家医疗机构

　　中新网北京6月15日电 (记者 杜燕)北京医耗联动综合改革6月15日零时实施，近3700家医疗机构正式取消医用耗材加成，提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。参改机构在6月14日晚至15日零时，结合自身实际，陆续启动信息系统切换工作。

　　取消医用耗材加成

　　北京市卫生健康委员会相关负责人介绍，此次改革是在2017年实施的医药分开综合改革基础上，取消医用耗材加成，开展国家药品集中采购试点，实行京津冀医用耗材联合采购，规范调整医疗服务项目价格，积极改善医疗服务，更好地促进民众健康。

　　此次改革的主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”：

　　“一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格；

　　“一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格；

　　“一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费；

　　“一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购；

　　“一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。

　　不同疾病患者费用有降有升

　　此次改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和军队在京医疗机构，政府购买服务的社会办医疗机构、基本医疗保险定点的社会办医疗机构，自愿申请参加。据统计，北京有近3700所医疗机构参与改革。

　　根据测算，改革后北京市医疗费用总量基本平衡，考虑到医保报销政策，门诊患者费用基本持平，住院患者费用略有增加。对患者个体而言，不同疾病患者费用有降有升，比如使用高值耗材较多的病种，费用可能会下降；以技术劳务治疗项目为主的病种，费用可能会有所增加。

北京医耗联动综合改革6月15日零时正式实施。图为北京天坛医院在完成信息系统切换后打出第一份执行新价格的结算单据。北京天坛医院供图

　　新价格全部导入系统

　　14日23时40分许，记者在北京天坛医院看到，信息系统切换开始。北京天坛医院医务处处长姜悦介绍，改革规范调整的医疗服务价格项目，加上医院自身需要的项目，医院此次信息系统切换涉及的项目超过一万项。

　　“已完成物价系统的核对、审核，更新成功。”“已完成医保系统的核对、审核，更新成功。”……几分钟后，系统切换完毕。按照预案，相关部门开机核对数据。

　　6月15日零时，北京天坛医院常务副院长王拥军宣布，医院信息系统切换成功。

　　00:00:36，一位患者的检查单打出来，他成为医耗联动综合改革信息系统切换后，北京天坛医院打出的第一份执行新价格的结算单据。

　　记者了解到，除天坛医院分秒不差完成信息系统切换外，在北京共有2624家医疗机构争分夺秒切换信息系统，以最大限度减少系统切换对患者就医的影响。

　　据悉，参改机构在6月14日晚至15日零时，结合自身实际，陆续启动信息系统切换工作。由于信息系统的切换需要一定时间，在医疗机构切换信息系统的时间段内，各医疗机构结合实际，制定了信息系统切换前后医疗服务连续对接工作方案，妥善处理信息系统切换时患者费用结算问题。

　　近10万名医务人员在岗保障

　　记者了解到，为推动改革任务落实，北京市各医疗机构按照统一标准开展内部培训动员，提前将医疗服务项目及耗材新价格导入医疗机构信息系统，做好信息系统备份和切换、单机版备份、手工操作等应急预案，且全部进行了信息系统测试和应急演练。

　　6月14日夜间至15日凌晨，北京市相关负责人在医耗联动综合改革总调度台值守，16区各有关部门在分调度台值守，实时监测参改机构改革任务落地进度、信息系统切换结果、医保结算情况、执行新价格的结算单据打印情况，协调解决问题。全市近10万名医务人员只守岗位，保障患者在改革启动期间治疗有序。(完)